Аритмия сердца

Аритмия сердца с ярко выраженными симптомами, с хорошо изученными причинами и методами лечения не является для медицины чем – то новым.

Каждый из нас, живущих на земле время от времени замечает, нарушение ритма сердца, некоторые отклонения в его сокращении.

Аритмия сердца симптомы причины и лечение, что такое аритмия:

 У кого – то оно колотится, у других замирает, у третьих наваливается необъяснимая слабость. Как же разобраться простой женщине, что с ней происходит. Конечно, для этого существует медицина, но знать каждый свою болячку обязан. Давайте рассмотрим, почему наше сердечко дает сбои, узнаем причины, симптомы, методы лечения.

Различают несколько типов аритмий с отклонениями по регулярности и силе сердечных сокращений, по ритму, частоте.

Это:

• Тахикардия: (сердечко бьется часто).
• Брадикардия: (бьется редко).
• Экстрасистолия: (сердце бьется не в ритм «спотыкается»).
• Мерцание предсердий: (называется мерцательной аритмией, за неполноценные сокращения сердечной мышцы).

В свою очередь нарушение ритма также подразделяются:

 

Синусовый узел нарушение автоматизма:

• Синусовая тахикардия.
• Брадикардия синусовая.
• Аритмия синусовая с миграцией источника ритма сердца.
• Слабость синусового узла (синдром).

Ритмы эктопические:

• Предсердный ритм.
• Атривентрикулярный ритм.
• Желудочковый (идиовентрикулярный).

Нарушение функции проводимости:

• Блокады: внутрижелудочковые.

 

 

Нарушение возбудимости сердца:

• Экстрасистолия.
• Пароксизмальная тахикардия.
• Не параксизмальная тахикардия.
• Мерцательная аритмия, трепетание, мерцание предсердий, желудочков

Комбинированные аритмии:

• Парасистолия.
• Ускользающие ритмы и сокращения.

Аритмия сердца причины:

 

• Бывает просто функциональное нарушение ритма.
• Тяжелые органические поражения сердца.
• Врожденные причины проводящей системы сердца.

Состояние вашей нервной системы также влияет на это (психическое, эмоциональное напряжение вызывает изменения ритма сердца):

• Причина алкоголь, курение, возможно наркотические вещества, кофеин.
• Гипоксия (кислородное голодание).
• Гипертермия, гипотермия.
• Иногда виновниками признаются лекарственные вещества (метилксантины, сердечные гликозиды, антиаритмические препараты).

Аритмия сердца причины в заболевании сердца и сосудов:

 

• Ишемическая болезнь (атеросклероз при сужении сосудов сердца).
• Кардиопатии.
• Пороки сердца.
• Сердечная недостаточность.
• Гипертония (повышенное давление).
• Миокардиты.
• Дистрофии (дисметаболическая, дисгормональная).
• Заболевание легких.
• Недостаточное кровообращение.
• Заболевания вегетативной нервной системы.
• Различные травмы.
• Нарушенное кислотно – щелочное равновесие организма (повышается кислотность от неправильного питания, или имеется сдвиг в щелочную сторону).
• Нарушение электролитного баланса (гипокалиемия: когда не хватает калия, магния, натрия, кальция крови).
• Нарушение эндокринной системы (тиреотоксикоз, заболевание щитовидной железы, феохромоцитома). Повышаются гормоны щитовидной железы, надпочечников (гормон адреналин). Причиной также может быть резкое падение глюкозы крови.
• Нарушение работы внутренних органов.
• Переохлаждение.
• Тяжелые физические нагрузки.

Причин аритмии, как видите достаточно много, чтобы установить точную картину, нужно пройти диагностику (для определения типа аритмии). У здорового человека синусовый ритм сердца.

Аритмия сердца симптомы причины и лечение, диагностика:

 

 

В беседе с больным выясняют у него (время возникновения, продолжительность аритмии, уточняют перечень принимаемых им лекарств, факторы, спровоцировавшие его на аритмию, наличие заболеваний сердца, сосудов).

• Устанавливается правильный диагноз,по ЭКГ (электрокардиограмме).
• Применяют портативные устройства для регистрации на магнитной ленте ЭКГ, суточный мониторинг, производится непрерывно (выявляются редкие виды аритмий).
• Внутрисердечная электрокардиография (проводят в условиях стационара).
• Эхо КГ: исследуется сердце и крупные сосуды.

Аритмия сердца симптомы причины и лечение, виды:

Синусовая тахикардия:

У здорового человека синусовый ритм сердца 55 – 70 у/мин. Если синусовая тахикардия, он увеличивается до 100 ударов/мин и более. Причиной является повышение активности синусового узла из-за метаболических воздействий.

• Провоцирует физическая нагрузка.
• Эмоциональном возбуждении.
• Вегетососудистая дистония (помогают успокаивающие средства, β – адреноблокаторы в маленьких дозах, верапамил). 
• Провоцирует прием кофе, курение, прием алкоголя.
• Артериальное давление нельзя снижать быстро.

Тахикардия, особенно стойкая наблюдается при:

1. Лихорадочных состояниях.
2. Миокардите.
3. Сердечной недостаточности.
4. Тиреотоксикозе.
5. Анемии.
6. Надпочечниковой недостаточности.
7. Феохромоцитоме.

• Прием таких лекарств (атропин, адреналин, тиреоидин, алупент, эуфиллин) провоцируют ее.

Синусовая тахикардия лечение:

 

• Лечиться должно основное заболевание.
• Исключить все провоцирующие факторы.

Синусовая брадикардия:

Здесь также ритм синусовый 60 ударов в одну минуту, меньше (редко меньше 40).

• Подозревается брадикардия при редком пульсе, но почти ритмичном. Человек ее не замечает. Только ощущение пульсации где сердце.
• У некоторых больных наблюдаются: обмороки, стенокардия, холодные конечности, из – за нарушения кровообращения.
• Хорошо определяется на ЭКГ.

Синусовая брадикардия наблюдается у здоровых людей: у спортсменов, во время сна, отдыха.

• Так проявляет себя нейроциркуляторная дистония (преобладает ваготония).
• При остром периоде заднедиафрагмального инфаркта нужно опасаться возникновения.
• Патологических процессах: воспалительных, склеротических, дегенеративных.
• Снижениях работы щитовидки.
• Повышается внутричерепное давление.
• Вирусных инфекциях.
• Прием некоторых лекарств провоцирует брадикардию (верапамил, амиодарон, симпатолитики, препараты калия).

Лечение синусовой брадикардии:

• У здоровых людей нет причин для лечения.
• Во всех остальных случаях нужно лечить основную болезнь.
• Появлении брадикардии, установить причину.
• Электрокардиостимуляция необходима в тяжелых случаях (предсердная лучше).

Аритмия синусовая:

• С патологией дыхания не связанная, такая аритмия встречается довольно редко, является слабостью синусового узла.

Ритмы эктопические:

• К возникновению замещающего эктопического ритма приводит снижение автоматизма синусового узла.
• Проводящая система и миокард желудочков, миокард предсердий, область атриовентрикулярного соединения – в зависимости от нахождения водителя ритма выделяют:
• Предсердные.
• Атриовентрикулярные.
• Эктопические желудочковые ритмы и сокращения.

Наджелудочковый эктопический ритм:

• Нейроциркуляторной дистонией частая виновница, а также передозировка сердечными гликозидами.

Желудочковый ритм:

• Редко встречается, свидетельствует о серьезных изменениях миокарда.
• Редко может быть обусловлен уменьшением минутного объема крови, способствует ишемическим изменениям важных органов (сердца, мозга, почек).

Лечение эктопического ритма:

• Нужно проводить лечение основного заболевания.
• Атриовентрикулярный ритм может временно быть устранен с помощью атропина, алупента.
• Электрокардиостимуляция необходима при желудочковом ритме, очень редком.

Экстрасистолии:

Преждевременные эктопические сердечные сокращения.

Выделяются:

• Желудочковые
• Предсердные.
• Атриовентрикулярные (узловые).

Объединяют под названием «наджелудочковые экстрасистолы» антриовентрикулярные экстрасистолы, предсердные.

Многие больные их не ощущают, некоторые чувствуют в области сердца усиленный толчок, возможно замирание или перебои.

Экстрасистоле предшествует преждевременная ослабленная пульсовая волна, при исследовании пульса или ее выпадение.

• Экстрасистолы возникают после питья кофе, алкоголя, чая у некоторых людей.
• После волнения.
• Курении.
• Прием некоторых лекарств.
• Экстрасистолы наблюдаются при заболеваниях сердца очень распространенных.
• Гипертрофия желудочков очень значительная.
• Гипоксия.
• Дефицит калия.
• Частые экстрасистолы предшествуют предсердной тахикардии, мерцательной аритмии.
• Усиливается коронарная недостаточность.

Лечение экстрасистолы:

При редком появлении лечения не требуется.

• Удалить все провоцирующие факторы риска.
• Можно принимать седативные средства, лучше легкие.
• Возникающие экстрасистолы на фоне брадикардии, связанные с дистонией устраняется приемом беллоида по 1 таб. 3 раза на день.
• Возможно при недостаточном лечении назначают противоаритмический препарат анаприлин по 10 40 мг 3 – 4 раза на день, верапамил от 40 – 80 мг три, можно четыре раза сутки.
• При желудочковых экстрасистолах новокаинамид в дозе 250 – 500 мг. четыре, шесть раз сутки. Или дифенин, этмозин, этацизин, пропафенон, мексилетин.

Лечение таких серьезных отклонений проводится в стационарах после серьезных обследований. Самолечение здесь не применимо, опасно для жизни.

Тахикардия пароксизмальная:

 

 

Приступ наджелудочковой тахикардии эктопической с регулярным ритмом 120 – 240 ударов в одну минуту внезапно начинаются и также внезапно заканчиваются.

Обычно ощущается больными, приступом сильного сердцебиения с началом очень отчетливым и таким же окончанием. Продолжение приступа длится несколько секунд до 2 — 3 дней. Могут появиться и экстрасистолы.

• У больного появляется сильная потливость.
• Обильное мочеиспускание в конце приступа.
• Перистальтика кишечника усиливается.
• Приступы приводят к слабости, особенно затянувшиеся, неприятным ощущениям в сердце, обморокам, нарастанию сердечной недостаточности.
• Если есть сердечные заболевания, то к стенокардии тоже.
• Пароксизмы связаны с дистонией, но не всегда.
• Провокаторами могут быть: алкоголь, курение, гипоксия.
• При сбое в работе синусового узла всегда и синдроме перевозбуждения.
• При измененном сердце прогноз ухудшается.
• Желудочковая тахикардия всегда серьезнее и при остром инфаркте бывает предвестником мерцания желудочков.

Пароксизмальная тахикардия лечение:

• Очень часто приступы прекращаются спонтанно.
• Больного уложить, дать успокоительное.
• Если приступ связан с нарушением работы синусового узла, больного немедленно отправляют в медучреждение.
• Массажируем область каротидного синуса очень помогает при приступах. У людей пожилого возраста не применяют.
• Прекратить приступ может сам больной (задержка дыхания с натуживанием).
• Назначают (верапамил, пропранолол, новокаиномид, хинидин, амиодарон, дизопирамид) для профилактики рецидивов.
• Желудочковые тахикардии лечатся в стационаре.

Мерцательная аритмия:

По —  другому она называется (фибрилляция, мерцание) предсердий. Тяжелое нарушение ритма сердца, при котором на протяжении всего сердечного цикла наблюдается частое, беспорядочное, хаотичное сокращение мышечных предсердных волокон (350 до 700) в одну минуту.

В предсердии сокращение и возбуждение, как единое целое отсутствует. Кровь застаивается, в предсердии образуется тромб, может отрываться, больной запросто получает инсульт.

Причины мерцательной аритмии:

• Сахарный диабет.
• Употребление спиртных напитков.
• Ишемическая болезнь.
• Наследственность.
• Некоторые лекарственные вещества.
• Употребление наркотиков.
• Хронические заболевания бронхов.
• Ожирение.
• Артериальная гипертония.
• Грыжи пищевого отверстия диафрагмы.
• Заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз).
• Феохромоцитома.
• Пролапс митрального клапана.
• Сердечные опухоли.
• Пороки сердца врожденные.
• Кардимиопатии.
• Перикардит.
• Кальциноз митрального клапана.

Лечение мерцательной аритмии:

Вызывайте скорую помощь, немедленно.

• Назначаются для быстрого урежения числа желудочковых сокращений: верапамил 5 мг в/в струйно с медленным введением в течении 5 минут.
• Атенолол или метопролол: 5 мг в/в, в течении 10 минут, если отсутствует сердечная недостаточность.
• Дигоксин: 0,25 мг в/в, очень медленно или капельно.
• Затем переходят на таблетированную форму.
• Даются разжижающие кровь препараты всю оставшуюся жизнь.
• Нормализуют ритм сердца на уровне 80 ударов в покое, не больше ста ударов в минуту при нагрузке.

Аритмия сердца симптомы причины и лечение, чем опасна аритмия:

Самое опасное осложнение этого заболевания — это эмболия, происходит закупорка сосуда тромбом и на этом участке омертвление тканей органов.

Чтобы этого избежать нужно принимать препараты антикоагулянты — разжижающие кровь, например, кардиомагнил, аспирин по 1⁄4 таблетки, пить их нужно всю жизнь без перерывов.

Есть аритмии, которые снижают сильно сократительную функцию сердца. Может развиться сердечная недостаточность. Отек легкого, можете получить приступ стенокардии, возможно инфаркт.

А когда внезапно происходит быстрая смена частоты и регулярности сердечных сокращений, его замедление, работа сердца нарушается — выбрасываемый в аорту объем крови снижается.

Самый чувствительный к этому — мозг. Человек испытывает внезапное сильное головокружение, может потерять сознание. Последствия иногда бывают очень серьезными.

Часто бывает, что человек не воспринимает никакие препараты, здесь только один выход — вживление кардиостимулятора так называемого водителя ритма.

Принцип его работы основывается на том, что в нужный момент времени подает электрический разряд (стимул), восстанавливается нормальное сердцебиение.

Таким образом у больного повышается качество жизни,кардиостимулятор предотвращает возможные осложнения.

Аритмия сердца серьезные симптомы ваших заболеваний, описаны все причины и методы лечения. Все, о чем здесь написано — не страшилки, этим страдают миллионы людей, но, погибают тоже.

Пожалуйста, прислушайтесь к своему голосу разума подлечитесь капитально, будете жить долго. Ваши дети, родные, будут рады всегда вашему здоровью.

Посмотрите видео, как помочь себе при аритмии: