Подагра у женщин — признаки симптомы лечение
Подагра у женщин встречается реже, чем у мужчин. В наше время участились случаи страдания женщин от подагрических болей в связи с изменением в питании.
Женщины стали больше есть мясо и колбас, а значит и развитие подагры увеличилось. Обычно мочевая кислота, которая и вызывает подагру выводится почками.
Но, по разным причинам концентрация ее может быть увеличена и тогда она осаждается в суставах в виде кристаллов.
Подагра — болезнь обмена веществ, при котором соли мочевой кислоты, их еще называют ураты, откладываются в суставах и сосудах. Раньше ее называли болезнью «королей», так как данное заболевание связано с обильным питанием и приемом алкоголя.
Ею страдали обычно мужчины, у женщин она проявляется после менопаузы. Наиболее часто страдает плюснево -фаланговый сустав большого пальца ноги.
Подагра бывает:
Первичной:
- Наследственные аномалии обмена веществ.
Вторичная подагра имеет несколько причин:
Заболевания крови:
- Лейкозы.
- Лимфопролиферативные заболевания.
- Полицитемия.
- Парапротеинемии.
Прием лекарственных средств:
- Цитостатики.
- Диуретики.
- Салицилаты в небольших дозах (аспирин).
- Туберкулостатические препараты.
- Прием стероидных гормонов.
- Лучевая терапия.
- Прием витамина В 12.
Хроническая почечная недостаточность.
Свинцовая подагра.
Признаки подагры у женщин и причины развития:
Мочевая кислота вырабатывается после усвоения некоторых продуктов, которые содержат большое количество пуриновых оснований:
- Алкогольные напитки.
- Цитрусовые.
- Темное, красное мясо.
- Дичь.
- Морепродукты.
- Газированные напитки.
- Избыточное питание.
- Малоподвижный образ жизни.
К образованию мочевой кислоты ведет и прием некоторых лекарственных препаратов:
- Тиазидные диуретики (мочегонные).
- Низкие дозы аспирина 1 грамм в сутки.
- Циклоспорины.
Некоторые заболевания также ведут к появлению подагры:
- Артериальная гипертензия (повышенное давление).
- Ишемическая болезнь сердца.
- Сахарный диабет.
- Ожирение.
- Метаболический синдром.
- Хроническая почечная недостаточность.
- Трансплантация органов.
- Отравления свинцом.
- Заболевания крови.
- Псориаз.
Обостряется подагра после оперативных вмешательств, при внутривенном введении контрастного вещества (для рентгенологических обследований), после травм.
Подагра и почечнокаменная болезнь связаны между собой именно нарушением обмена мочевой кислоты и имеют общий генез.
Симптомы подагры у женщин:
Обычно приступ подагры развивается внезапно на фоне полного благополучия.
Женщина жалуется на боли:
- В суставе на большом пальце ноги (локте, колене, лодыжке, кистях рук).
- Температура очень быстро поднимается до 38-39 градусов.
- Сустав опухает, отекает, горячий на ощупь, кожа вокруг краснеет.
- Первый приступ длится от 3 до 10 дней и проходит.
- Отек спадает.
- Подвижность сустава восстанавливается.
- Через некоторое время, если ничего не предпринимать приступ повторяется, но уже симптомы тяжелее.
- На коже образуются наросты, похожие на узелки (тофусы), они чаще всего располагаются на ушах, кистях, стопах, вокруг суставов. Размеры их составляют от 1 мм до 5 см. Они могут сливаться, образовывать конгломераты (изъязвления с выходом белой крошковатой массы. Эта масса содержит кристаллы урата натрия, но инфекциям не подвержена.
- Кожа зудит и шелушится.
- В почках образуются камни, инфекции мочевых путей.
Подагра у женщин, диагностика:
Диагноз устанавливается врачом на основе:
- Жалоб и осмотра больного.
- Биохимический анализ крови (повышенное содержание мочевой кислоты). Норма составляет 0,2-0,3 ммоль/л содержания в крови. Предельная растворимость ее в плазме 0,42 ммоль/л. При более высокой концентрации могут выпадать кристаллы урата натрия.
- В некоторых случаях методом пунктирования из сустава берут суставную жидкость на исследование.
- Анализ мочи.
- Рентгеновские снимки.
Лечение подагры у женщин:
Медикаментозное лечение, назначают:
Ингибирующие синтез мочевой кислоты (не дают образовываться):
- Аллопуринол (милурит): угнетает ксантиноксидазу (является препаратом длительного применения, способствует уменьшению прогрессирования заболевания). Назначают его по 100 мг три раза в сутки. Препарат снижает уровень мочевой кислоты в крови, рассасывает тофусы, исчезают другие проявления подагры.
- Оксипуринол.
- Фебуксостат (непуриновый ингибитор ксантиноксидазы. Назначают 40-80 мг (эквивалент 300 мг аллопуринола.). Нужен контроль печеночных ферментов при лечении данным препаратом.
- Бензобромарон: различные механизмы действия.
Усилители выведения молочной кислоты (урикозуритические), реабсорбция в почечных канальцах мочевой кислоты:
- Кебузон.
- Антуран.
- Пробеницид.
- Уродан.
- Бензобромарон.
Препараты, смещающие рН мочи в щелочную среду:
- Сопуран.
- Магурлит.
- Уралит.
Комбинированные препараты:
- Алломарон.
Усиливающие выведение азотистых шлаков при мочекаменной болезни:
- Фитолизин.
- Уролесан.
- Цистенал.
При острых приступах подагры, для снятия воспаления НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты):
- Диклофенак.
- Бутадион.
- Индометацин.
- Вольтарен.
- Фламакс.
- Артрозилен.
- Колхицин (по 0,5 мг 3-4 раза в сутки, при неэффективности добавляют нестероидные противовоспалительные препараты).
- Глюкокортикоиды (системное назначение при полиартикулярном поражении суставов (в/м, или перорально).
Применяется и хирургические методы удаления мочевой кислоты мягких тканей.
Лечение подагры у женщин, снятие острого приступа:
- Симптомы подагрического артрита лучше начинать снимать в первые 24 часа.
- В момент обострения возможны лихорадка, лейкоцитоз, увеличение С О Э.
- Если нет противопоказаний принимают Н П В П (нестероидные противовоспалительные препарата см. выше).
- Колхицин назначают при неэффективности Н П В П, или если есть противопоказания к приему Н П В П.
- Г К С (глюкокортикоиды), назначают при неэффективности или противопоказаний Н П В П и колхицина, при множественном поражении суставов.
- Проводят плазмофорез, для выведения мочевой кислоты. Необходимо пройти 4-5 сеансов для очищения.
- Можно пройти рефлексотерапию.
Подагра лечение диета у женщин:
Важное значение имеет питание для предотвращения приступов подагры:
Исключить из рациона:
- Мясные и рыбные бульоны.
- Почки.
- Легкие.
- Мозги.
- Мясо молодых животных.
- Цыплята.
- Печень
- Алкоголь.
- Какао.
- Кофе.
- Копчености.
- Крепкий чай.
- Шоколад.
- Специи.
- Консервы.
Ограничить прием продуктов:
- Все бобовые (фасоль, горох, чечевица, соя, нут, бобы).
- Баклажаны.
- Редис.
- Шпинат.
- Щавель.
- Цветная капуста.
- Икра.
- Грибы.
- Спаржа.
- Рыба (сельдь, сардины и др.).
- Крупную рыбу можно включать в свой рацион.
- Сало.
- Колбасные изделия.
- Соленья.
Поддерживайте нормальный вес тела.
Пейте больше воды, она выводит избыток токсинов из организма.
Разрешаются:
- Фрукты (употребляйте больше цитрусовых, особенно лимон).
- Овощи: (картофель, морковь, огурцы, свекла, помидоры, лук.)
- Яйца.
- Орехи.
- Молоко и молочные продукты.
Подагра у женщин лечение народными средствами:
- Сода пищевая: принимают внутрь по 0,5 чайной ложке разведенной водой.
- Ванночки с активированным углем: читайте подробно в статье «Косточка на пальце ноги».
- Носите удобную обувь-это предотвратит или отсрочит появление подагры.
Подагра у женщин, профилактика:
- Пейте больше воды.
- Ешьте бананы, в них много калия.
- Употребляйте в пищу вишню.
- Яблоки также предотвращают развитие подагры.
- Ведите активный образ жизни.
- Соблюдайте диету.
- Лечите сопутствующие заболевания.
Нужно запомнить и понять, подагра у женщин самостоятельно не пройдет, с каждым обострением, если не лечиться вам будет все хуже.
Вам в помощь видео, как быстро вылечить подагру у женщин: